Гінекологія: Ожиріння під час вагітності

Ожиріння під час вагітності

За останнє десятиліття відбулося зростання ожиріння серед жінок під час вагітності майже вдвічі, зокрема серед дівчат фертильного віку.

Ожиріння під час вагітності підвищує ризик:

• мертвонародження;

• родової травми;

• народження дитини з більшою або меншою вагою щодо термінів гестації та норми;

• при ІМТ понад 40 кг/м2 підвищується ризик розвитку вроджених вад серця (відкритого овального вікна), у деяких розвинених країнах таким жінкам рекомендовано додаткові скринінги методом УЗД (на терміні 16, 26 тижнів);

• при ожирінні вдвічі вищий ризик народження дитини з пороком нервової трубки, незважаючи на прийом фолатів. Частина досліджень (США) продемонструвала порушення транспорту фолатів через плаценту до плода при ожирінні;

• у подальшому житті дітей, народжених від матерів з ожирінням, виявляється більший рівень нейропсихічних захворювань.

Ускладнення вагітності при ожирінні

Ожиріння під час вагітності підвищує ризик розвитку у матері:

• гіпертензії;

• ГСД (гестаційний цукровий діабет);

• прееклампсії;

• зростає частота апное (відсутність дихання) уві сні;

• підвищений ризик тромбоутворення.

Якщо жінка палить, то відбувається більша прибавка у вазі під час вагітності, ніж у жінок, що не палять. А поєднання ожиріння та дисліпідемії підвищує ризик ДСД.

Лікування жіночого ожиріння

На жаль, немає чарівної таблетки та лікування починається зі зміни способу життя.

Рекомендується дотримуватися таких правил:

• зміна харчової поведінки;

• регулярні фізичні вправи, які дозволені під час вагітності або індивідуально підібрані вправи (exercise counselling);

• вправи низької інтенсивності (low‐intensity exercise) або ходьба 150 хвилин на тиждень або 30 хвилин на день;

• нормалізація рівня вітаміну д3;

• застосування фармакотерапії.

Ви можете звернутися до медичного центру “Rishon” для повного обстеження організму, отримання професійної консультації та лікування проблем, описаних у статті. Більш детальну інформацію про цю галузь ви можете прочитати на сторінці напряму гінекологія на сайті клініки.