Аналіз крові
Клінічний аналіз крові (КАК) - метод лабораторної діагностики, що дозволяє запідозрити наявність у пацієнта самих різних захворювань. Кров складається з плазми і клітин (формених елементів). Рівень цих клітин відносно постійний - існують певні норми їх концентрації. Під час хвороби або під впливом деяких фізіологічних чинників (стрес, фізична перевтома, менструація і т.д.) їх число змінюється. Виявити ці зміни можливо саме при дослідженні клінічного аналізу крові.
Коли його призначають?
У більшості випадків це дослідження використовують для діагностики анемії або запального процесу в організмі, визначення природи останнього - вірусної або бактеріальної.
Клінічний аналіз крові - обов'язковий метод дослідження при проведенні будь-яких профілактичних оглядів, а також під час госпіталізації в стаціонар будь-якого профілю.
Методика
Обов'язковою умовою є дослідження клінічного аналізу крові натще. Для проведення цього аналізу у пацієнта роблять забір капілярної або венозної крові (і та і інша методики допустимі і є рекомендованими). При взятті крові з капіляра, шкіру подушечки безіменного пальця обробляють спиртом, проколюють її стерильним одноразовим скарифікатором, набирають кров в пробірку, притискають до місця проколу ватний тампон, змочений розчином антисептика.
Щоб зробити розгорнутий аналіз крові, взятої з вени, шкіру ліктьової ямки обробляють спиртом, стерильною голкою одноразового шприца проколюють шкіру і стінку судини, набирають в шприц матеріал для дослідження. Голку витягують, відразу міцно притискаючи до місця проколу змочений розчином антисептика ватний тампон. Отриману біологічну рідину досліджують під мікроскопом.
Про що говорять показники?
Зміни, виявлені під час дослідження, як правило, неспецифічні, однак вони свідчать про загальний стан організму, підказують лікарю вірний напрямок діагностичного пошуку.
Нормальні значення показників аналізу варіюються в різних лабораторіях, оскільки для підрахунку можуть бути використані різні методи, апарати і реактиви. Контроль аналізу, виконаного в певній лабораторії, слід проводити в ній же, щоб мати можливість порівняти результати і оцінити адекватність терапії.
Загальний клінічний аналіз крові у здорової людини може змінюватися під впливом деяких факторів:
- куріння;
- вживання алкоголю;
- фізичного навантаження;
- психоемоційного навантаження;
- прийому їжі,
- гормоналних змін (вагітність, менструація);
- тривалої інсоляції (перебування на сонці).
Формені елементи крові
Еритроцити
Являють собою клітини в формі двоопуклих дисків, червоного кольору. Основна їхня функція - перенесення в тканини з легких кисню, а назад - вуглекислого газу. Норма у жінок і дітей – 3.6-5.5*1012, у чоловіків – 4.3-6.2*1012 в 1 л. Еритроцитоз, або підвищений вміст цих формених елементів, буває при:
- гіпоксичних станах;
- згущенні крові;
- хворобах крові (еритремія, хронічний лейкоз);
- патології нирок.
Їх концентрація часто підвищена у курців та осіб, що зловживають спиртними напоями, а також після психоемоційного стресу.
Зниження вмісту еритроцитів в крові має місце при різних анеміях.
Гемоглобін
Це пігмент, що міститься в еритроцитах, який бере участь в транспортуванні до клітин органів кисню. Має білкову частину і частину, що містить залізо. Один з найважливіших показників, саме його рівень бажають знати пацієнти, підозрюючи у себе анемію.
Середня норма рівня гемоглобіну у чоловіків - 130-170 г / л, жінок - 120-155 г / л. Концентрація його підвищується при:
- • зневодненні (в результаті наполегливої блювоти, великих опіків, діареї);
- • патологіях, що супроводжуються еритроцитозом (ХОЗЛ, гемоглобинопатиях, справжній поліцитемії, міомі матки, вроджені вади серця, ряді пухлинних патологій).
Фізіологічне підвищення рівня гемоглобіну відзначається у альпіністів, льотчиків, осіб, які відчувають хронічний стрес або регулярні інтенсивні фізичні навантаження, які проживають на високогір'ї.
Концентрація його знижена при різних анеміях, особливо - постгеморрагической і залізодефіцитної, при підвищенні об'єму циркулюючої крові (внаслідок масивної інфузійної терапії деяких захворювань).
Лейкоцити і лейкоцитарна формула
Являють собою безбарвні клітини різного розміру і форми, здатні самостійно пересуватися. Вони - головний фактор захисту в боротьбі організму з інфекціями. Пов'язують і руйнують чужорідні білки і продукти життєдіяльності мікроорганізмів, виробляють антитіла. Синтезуються в лімфовузлах та кістковому мозку.
Нормальна концентрація у людини - 4.0-9.0 * 109 в 1 літрі.
Підвищений вміст лейкоцитів в крові - лейкоцитоз. Він розвивається при:
- інфекціях;
- запальних процесах неінфекційної природи
- інтоксикаціях;
- патологіях крові (лейкозах);
- онкологічних захворюваннях будь-якої локалізації;
- менструації;
- вираженому больовому синдромі, інтенсивному фізичному навантаженні.
Причинами лейкопенії (пониженого вмісту лейкоцитів) можуть стати:
- ряд хвороб вірусної або бактеріальної природи;
- патологія кісткового мозку (гіпоплазія, аплазія в результаті захворювання або впливу лікарських препаратів);
- колагенози (ревматоїдний артрит, СЧВ);
- вплив радіації;
- сепсис;
- анафілактичний шок;
- прийом деяких антибактеріальних і знеболюючих препаратів.
Розрізняють 5 зрілих форм лейкоцитів:
- лімфоцити;
- нейтрофіли - паличкоядерні і сегментоядерні;
- еозинофіли;
- моноцити;
- базофіли.
Клінічний аналіз крові дозволяє визначити процентне і кількісний вміст усіх підвидів лейкоцитів - це лейкоцитарна формула. При патології в ній виявляються і незрілі клітини - юні, міелоціти і так далі. Нормальні показники лейкоцитарної форми змінюються в залежності від віку пацієнта.
Зрушення лейкоформули вліво - зростання числа паличкоядерних нейтрофілів, поява метамиелоцитов і миелоцитов - наголошується при бактеріальних або грибкової природи інфекціях, важких інтоксикаціях, прийомі певних ліків.
Зрушення лейкоформули вправо - зниження рівня «паличок», збільшення «сегментів» - має місце при хворобах печінки і нирок, анеміях, станах після гемотрансфузій.
Тромбоцити
Мають вигляд кров'яних пластинок. Найдрібніші формені елементи. Містять фактори згортання крові, завдяки чому беруть участь в процесах згортання, забезпечують формування тромбу. На мембрані вони переносять різні біологічно активні речовини, які циркулюють по судинах імунні комплекси.
Нормальна концентрація у жінок - 150-380 * 109, у чоловіків - 180-320 * 109 в літрі.
Причини збільшення числа тромбоцитів:
- стан після масивної крововтрати;
- запальні процеси різної локалізації;
- хвороби крові (есенціальна тромбоцитемія, лейкози, еритремія);
- онкопатологія шлунка, цироз печінки;
- сепсис;
- інтенсивні фізичні навантаження.
Знижений рівень тромбоцитів у крові може мати місце при:
- коллагенозах (СЧВ, дерматоміозит);
- інфекціях;
- генетичних синдромах (Чедіака-Хигаси, Віскотта-Олдріча і інших);
- анеміях (апластичної, гемолітичної);
- масивних переливаннях крові;
- прийомі медикаментів (сульфаніламідів, цитостатиків);
- серцевої недостатності.
ШОЕ
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) - показник, що визначає, з якою швидкістю кров в пробірці ділиться на два шари - плазму і осіли на дно еритроцити. Нормальна ШОЕ у чоловіків - 0-10 мм / год, у жінок - 0-15 мм / год.
Підвищена ШОЕ має місце при:
- запальному процесі будь-якої локалізації і природи;
- онкопатології (лейкози, саркома, лімфома та інші);
- аутоімунних хворобах;
- інтоксикаціях;
- анеміях;
- травмах;
- вагітності;
- менструації;
- прийомі деяких медикаментів (кортикостероїдів, естрогенів).
Причинами зменшення ШОЕ є:
- важка недостатність кровообігу;
- голодування;
- вегетаріанство;
- м'язова дистрофія;
- еритреми.
Де здати аналіз?
Максимально комфортні умови для дослідження пропонує своїм клієнтам медичний центр RISHON. Поєднання комфорту і швидкості збору аналізів, зручний варіант отримання результатів, а також, що не менш важливо - можливість в цьому ж медичному центрі, при необхідності, отримати консультацію кваліфікованого фахівця, є відповіддю на питання: «Де здавати аналіз?»
Ціна на клінічний аналіз крові в Харкові варіюється в широких межах, у нас же вона більш ніж конкурентоспроможна. Наші пацієнти завжди стають нашими друзями!