Гинекология: Ожирение во время беременности

Ожирение во время беременности

За последнее десятилетие произошел рост ожирения среди женщин во время беременности почти в 2 раза, в том числе среди девушек фертильного возраста.

Ожирение во время беременности повышает риск: 

• мертворождения

• родовой травмы

• рождения ребенка с большим или меньшим весом относительно сроков гестации и нормы

• при ИМТ более 40 кг/м2 повышается риск развития врожденных пороков сердца (открытого овального окна), в некоторых развитых странах таким женщинам рекомендовано дополнительные скрининги методом УЗИ (на сроке 16, 26 недель)

• при ожирении в 2 раза выше риск рождения ребенка с пороком нервной трубки, несмотря на прием фоллатов. Часть исследований (США) продемонстрировали нарушение транспорта фоллатов через плаценту к плоду при ожирении 

• в последующей жизни детей, рожденных от матерей с ожирением, выявляется больший уровень нейропсихических заболеваний.

Осложнения беременности при ожирении 

Ожирение во время беременности повышает риск развития у матери:

• гипертензии

• ГСД (гестационный сахарный диабет)

• преэклампсии

• возрастает частота апноэ (отсутствие дыхания) во сне

• повышенный риск тромбообразования

Если женщина курит, то происходит большая прибавка в весе во время беременности, чем у некурящих женщин. А сочетание ожирения и дислипидемии повышает риск ГСД.

Лечение женского ожирения

К сожалению, нет волшебной таблетки и лечение начинается с изменения образа жизни.

Рекомендуется следовать следующим правилам:

• Изменение пищевого поведения;

• Регулярные физические упражнения, разрешенные во время беременности или индивидуально подобранные упражнения (exercise counselling);

• упражнения низкой интенсивности (low‐intensity exercise) или ходьба 150 минут в неделю или 30 минут в день;

• нормализация уровня витамина д3;

• применение фармакотерапии. 

Вы можете обратиться в медицинский центр “Rishon” для полного обследования организма, получения профессиональной консультации и лечения проблем, описанных в статье. Более подробную информацию об этой отрасли вы можете прочитать на странице направления гинекология на сайте клиники.