Шляхи передачі вірусу папіломи людини. Рак шийки матки

Вірус, яким заражається 90% людей з усього світу. ВПЛ – це вірус папіломи людини, він викликає доброякісні новоутворення. Наразі визначено більше ніж 120 типів ВПЛ.

Деякі види ВПЛ провокують розвиток раку шийки матки у жінок, та інші онкологічні захворювань у чоловіків.

Шляхи передачі вірусу папіломи людини

• Основним шляхом передачі ВПЛ є статевий;

• Контактним шляхом за умови тісного контакту із шкірою хворої людини або слизовими оболонками (через мікротравми);

• Не виключена можливість передачі низькоонкогенних типів ВПЛ через нижню білизну, хірургічні рукавички, інструменти для біопсії та інші предмети, контаміновані ВПЛ;

• Інфікування немовлят ВПЛ від матері;

• Самозараження або поширення інфекції з первинного вогнища на тілі в інші місця: під час гоління, епіляції, обгризання нігтів, розчісування шкіри.

Інкубаційний період при ПВІ складає від 1 до 10 міс (в середньому 3 міс).

ВІРУС ПАПІЛОМИ класифікують на 3 групи:

• До неонкогенних відносять 1, 2, 3, 5 типи;

• До середньоонкогенних відносять 6, 11, 42, 43, 44 типи;

• До високоонкогенних відносять 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 та 82 що призводять до розвитку дисплазій середнього та високого ступеня важкості та раку.

Дисплазії епітелію шийки матки належать до передракових захворювань і можуть у 30% випадків трансформуватися в рак шийки матки.

Підвищення захворюваності на РШМ (рак шийки матки) корелює із зростанням інфекцій, що передаються статевим шляхом (у тому числі онкогенних штамів вірусу папіломи людини).

Фактори ризику та прогресування захворювання раку шийки матки (РШМ)

• Ранній сексуальний дебют;

• Велика кількість та часта зміна статевих партнерів;

• Наявність партнерів, що мали контакти з жінками, які хворіють на РШМ або аногенітальні кондиломи(бородавки);

• Велика кількість пологів та абортів, як подій, що призводять до травматизації шийки матки;

• Вагітність;

• Зміни імунного статусу внаслідок авітамінозу, надлишкової інсоляції, атопічного дерматиту;

• Терапія супутньої патології (онкологічних за хворювань, станів після трансплантації органів) із використанням цитостатиків;

• Паління, вживання алкоголю;

• Коінфекція з ІПСШ (ВІЛ інфекцією/СНІДом, герпетичною, цитомега ловірусною, хламідійною, тощо) внаслідок по силення ними диспластичних процесів на вульві, шийці матки;

• Тривале (понад 5 – 7 років) використання контрацептивів реr os;

• Наявність місцевих подразників (виділення з піхви, уретри, прямої кишки при різних пато логічних станах, скупчення смегми, мацерація);

• Хронічні запальні захворювання органів малого тазу, ендометріоз.

Етапи розвитку РШМ (раку шийки матки)

• Первинна інфекція ВПЛ;

• Персистенція геному ВПЛ в епісомальній формі та можлива продукція вірусних часточок;

• Інтеграція ДНК ВПЛ у геном клітини господаря з наступним процесом транскрипції генів;

• Виникнення мутацій в геномі клітини та його нестабільність;

• Селекція клону клітин, що мають мутантну ДНК та геномну ДНК ВПЛ в інтегрованому стані;

• Активне розмноження клону клітин та ріст пухлини.

Ви можете звернутися до медичного центру Rishon для повного обстеження, консультації та подальшого лікування. Детальнішу інформацію про цю галузь ви можете прочитати на сторінці напряму гінекологія на сайті клініки.