Рясні місячні
"В мене нерегулярний цикл...рясні місячні....кровотечі" - такі скарги від пацієнток доволі часті, а чи справді це так? Давайте розбиратись.
Нормальний цикл коливається в межах 24- 38 днів, тобто якщо у вас один цикл - 25 днів, а наступний - 28 днів, це норма. Тривалість самої менструації < або = 8 днів.
Не норма - це відсутність менструаціі, рідкісні (>38 днів цикли), часті (<24 днів цикли), тривалі (>8 днів) або мізерні менструації.
Обсяг крововтрати визначається самою пацієнткою, але тут є певні "лайфхаки":
-
Кількість втраченої крові сягає 80 мл за цикл;
-
Крововтрата заважає фізичному, емоційному і соціальному життю жінки;
-
Є необхідність змінювати прокладки щогодини;
-
Згортки крові діаметром приблизно 2,5 см;
-
Низький рівень феритину.
Якщо Ви помітили в себе подібні порушення, не варто зволікати і займатись самолікуванням. Краще довіритись спеціалістам.
Класифікація PALM-COEIN
Варто розказати про відому класифікацію PALM-COEIN, перші літери якої і проливають світло на причини вищевказаних прикростей. Отже:
P - поліп ендометрію;
A - аденоміоз (ендометріоз матки);
L - лейоміома (фіброміома, міома матки), особливо дотична до порожнини матки;
M - малігнізація (тобто онкологічні проблеми);
C - коагулопатія (патологія в системі згортання крові);
O - овуляторна дисфункція;
E - розлади "гемостазу" (так би мовити стабільності) на рівні ендометрію;
I - ятрогенні причини (використання гормональних препаратів, антиконвульсантів, антибіотиків тощо);
N - нез'ясовані причини.
Одним словом, розбиратися в тому належить гінекологам. А вам - не терпіти і не очікувати, що якось само пройде, а потім довго "піднімати гемоглобін". Не завжди "хто терпен, той спасен".