Анализ крови
Клинический анализ крови (КАК) – метод лабораторной диагностики, позволяющий заподозрить наличие у пациента самых разных заболеваний. Кровь состоит из плазмы и клеток (форменных элементов). Уровень этих клеток относительно постоянен – существуют определенные нормы их концентрации. Во время болезни либо под воздействием некоторых физиологических факторов (стресс, физическое переутомление, менструация и т.д.) их число изменяется. Обнаружить эти изменения возможно именно при исследовании клинического анализа крови.
Когда его назначают?
В большинстве случаев это исследование используют для диагностики анемии или воспалительного процесса в организме, определения природы последнего – вирусной или бактериальной.
Клинический анализ крови – обязательный метод исследования при проведении любых профилактических осмотров, а также во время госпитализации в стационар любого профиля.
Методика
Обязательным условием является исследование клинического анализа крови натощак.
Для проведения этого анализа у пациента производят забор капиллярной или венозной крови (и та и другая методики допустимы и являются рекомендованными).
При взятии крови из капилляра, кожу подушечки безымянного пальца обрабатывают спиртом, прокалывают ее стерильным одноразовым скарификатором, набирают кровь в пробирку, прижимают к месту прокола ватный тампон, смоченный раствором антисептика.
Чтобы сделать развернутый анализ крови, взятой из вены, кожу локтевой ямки обрабатывают спиртом, стерильной иглой одноразового шприца прокалывают кожу и стенку сосуда, набирают в шприц материал для исследования. Иглу извлекают, сразу крепко прижимая к месту прокола смоченный раствором антисептика ватный тампон.
Полученную биологическую жидкость исследуют под микроскопом.
О чем говорят показатели?
Изменения, обнаруженные во время исследования, как правило, неспецифичны, однако они свидетельствуют об общем состоянии организма, подсказывают врачу верное направление диагностического поиска.
Нормальные значения показателей анализа варьируются в разных лабораториях, поскольку для подсчета могут быть использованы различные методы, аппараты и реактивы. Контроль анализа, выполненного в определенной лаборатории, следует проводить в ней же, чтобы иметь возможность сравнить результаты и оценить адекватность терапии.
Общий клинический анализ крови у здорового человека может меняться под воздействием некоторых факторов:
- курения;
- употребления алкоголя;
- физической нагрузки;
- психоэмоциональной нагрузки;
- приема пищи;
- гормоналных изменений (беременность, менструация);
- длительной инсоляции (пребывания на солнце).
Форменные элементы крови
Эритроциты
Представляют собой клетки в форме двояковыпуклых дисков, красного цвета. Основная их функция – перенос в ткани из легких кислорода, а обратно – углекислого газа.
Норма у женщин и детей – 3.6-5.5*1012, у мужчин – 4.3-6.2*1012 в 1 л.
Эритроцитоз, или повышенное содержание этих форменных элементов, бывает при:
- гипоксических состояниях;
- сгущении крови;
- болезнях крови (эритремия, хронический лейкоз);
- патологии почек.
Их концентрация часто повышена у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, а также после психоэмоционального стресса.
Снижение содержания эритроцитов в крови имеет место при различных анемиях.
Гемоглобин
Это пигмент, содержащийся в эритроцитах, участвующий в транспортировке к клеткам органов кислорода. Имеет белковую часть и часть, содержащую железо. Один из важнейших показателей, именно его уровень желают знать пациенты, подозревая у себя анемию.
Средняя норма уровня гемоглобина у мужчин – 130-170 г/л, женщин – 120-155 г/л.
Концентрация его повышается при:
- обезвоживании (в результате упорной рвоты, обширных ожогов, диареи);
- патологиях, сопровождающихся эритроцитозом (ХОЗЛ, гемоглобинопатиях, истинной полицитемии, миоме матки, врожденных пороках сердца, ряде опухолевых патологий).
Физиологическое повышение уровня гемоглобина отмечается у альпинистов, летчиков, лиц, испытывающих хронический стресс или регулярные интенсивные физические нагрузки, проживающих на высокогорье.
Концентрация его понижена при различных анемиях, особенно – постгеморрагической и железодефицитной, при повышении объема циркулирующей крови (в результате массивной инфузионной терапии некоторых заболеваний).
Лейкоциты и лейкоцитарная формула
Представляют собой бесцветные клетки разного размера и формы, способные самостоятельно передвигаться. Они – главный фактор защиты в борьбе организма с инфекциями. Связывают и разрушают чужеродные белки и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, вырабатывают антитела. Синтезируются в лимфоузлах и костном мозге.
Нормальная концентрация у человека – 4.0-9.0*109 в 1 литре.
Повышенное содержание лейкоцитов в крови – лейкоцитоз. Он развивается при:
- инфекциях;
- воспалительных процессах неинфекционной природы;
- интоксикациях;
- патологиях крови (лейкозах);
- онкологических заболеваниях любой локализации;
- менструации;
- выраженном болевом синдроме, интенсивной физической нагрузке.
Причинами лейкопении (сниженного содержания лейкоцитов) могут стать:
- ряд болезней вирусной либо бактериальной природы;
- патология костного мозга (гипоплазия, аплазия в результате заболевания или воздействия лекарственных препаратов);
- коллагенозы (ревматоидный артрит, СКВ);
- воздействие радиации;
- сепсис;
- анафилактический шок;
- прием некоторых антибактериальных и обезболивающих препаратов.
Различают 5 зрелых форм лейкоцитов:
- лимфоциты;
- нейтрофилы – палочкоядерные и сегментоядерные;
- эозинофилы;
- моноциты;
- базофилы.
Клинический анализ крови позволяет определить процентное и количественное содержание всех подвидов лейкоцитов – это лейкоцитарная формула. При патологии в ней обнаруживаются и незрелые клетки – юные, миелоциты и так далее.
Нормальные показатели лейкоцитарной формы меняются в зависимости от возраста пациента.
Сдвиг лейкоформулы влево – рост числа палочкоядерных нейтрофилов, появление метамиелоцитов и миелоцитов – отмечается при бактериальных либо грибковой природы инфекциях, тяжелых интоксикациях, приеме определенных лекарств.
Сдвиг лейкоформулы вправо – снижение уровня «палочек», увеличение «сегментов» - имеет место при болезнях печени и почек, анемиях, состояниях после гемотрансфузий.
Тромбоциты
Имеют вид кровяных пластинок. Самые мелкие форменные элементы. Содержат факторы свертывания крови, благодаря чему участвуют в процессах свертывания, обеспечивают формирование тромба. На мембране они переносят различные биологически активные вещества, циркулирующие по сосудам иммунные комплексы.
Нормальная концентрация у женщин – 150-380*109, у мужчин – 180-320*109 в литре.
Причины увеличения числа тромбоцитов:
- состояние после массивной кровопотери;
- воспалительные процессы различной локализации;
- болезни крови (эссенциальная тромбоцитемия, лейкозы, эритремия);
- онкопатология желудка, цирроз печени;
- сепсис;
- интенсивные физические нагрузки.
Сниженный уровень тромбоцитов в крови может иметь место при:
- коллагенозах (СКВ, дерматомиозит);
- инфекциях;
- генетических синдромах (Чедиака-Хигаси, Вискотта-Олдрича и прочих);
- анемиях (апластической, гемолитической);
- массивных переливаниях крови;
- приеме медикаментов (сульфаниламидов, цитостатиков);
- сердечной недостаточности.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, определяющий, с какой скоростью кровь в пробирке делится на два слоя – плазму и осевшие на дно эритроциты.
Нормальная СОЭ у мужчин – 0-10 мм/ч, у женщин – 0-15 мм/ч.
Повышенная СОЭ имеет место при:
- воспалительном процессе любой локализации и природы;
- онкопатологии (лейкозы, саркома, лимфома и прочие);
- аутоиммунных болезнях;
- интоксикациях;
- анемиях;
- травмах;
- беременности;
- менструации;
- приеме некоторых медикаментов (кортикостероидов, эстрогенов).
Причинами уменьшения СОЭ являются:
- тяжелая недостаточность кровообращения;
- голодание;
- вегетарианство;
- мышечные дистрофии;
- эритремии.
Где сдать анализ?
Максимально комфортные условия для исследования предлагает своим клиентам медицинский центр RISHON. Сочетание комфорта и быстроты сбора анализов, удобный вариант получения результатов, а также, что немаловажно - возможность в этом же медицинском центре, при необходимости, получить консультацию квалифицированного специалиста, является ответом на вопрос: «Где сдавать анализ?»
Цена на клинический анализ крови в Харькове варьируется в широких пределах, у нас же она более чем конкурентоспособна. Наши пациенты всегда становятся нашими друзьями!